Sempre più o meno alla stessa ora, dopo 15-20 minuti di corsa, o anche un po’ prima quando si corre in salita, il dolore si manifesta all’esterno del ginocchio. Spesso scompaiono di nuovo dopo la fine dell’allenamento. Questa condizione è ben nota agli specialisti di medicina dello sport: è il cosiddetto “ginocchio del corridore”. Il dolore è causato dall’infiammazione di una struttura anatomica chiamata banda ileotibiale. A rigor di termini, è un tendine che si estende dall’esterno della coscia fino alla testa laterale della tibia e scorre sulle ossa dell’articolazione del ginocchio. Se questo tessuto è stressato troppo, si verifica dolore.
Cause complesse
Da un lato il problema è riconducibile ad un disallineamento con una cosiddetta iperpronazione. Quando si sale, il piede si piega verso l’interno, il che porta indirettamente alla rotazione del ginocchio. Questo tende la banda ileotibiale, creando attrito tra il ginocchio e il tendine. In altri casi il dolore è causato dalla scarsa stabilità assiale della gamba interessata. Questo innesca la stessa reazione a catena: il ginocchio si piega verso l’interno, il tendine diventa teso, il che può portare a un’infiammazione all’esterno del ginocchio.
Tuttavia, questo sovraccarico non è l’unica causa del ginocchio del corridore: il dolore può anche derivare da un accorciamento dei tendini dovuto all’insufficiente allungamento della fascia ileotibiale all’esterno della coscia. Infine, il dolore all’esterno del ginocchio può anche avere origine in muscoli del tronco insufficienti, compresi i muscoli addominali o della schiena. Tale debolezza nei muscoli centrali fa sì che le strutture più in basso nell’area dei muscoli dell’anca e del ginocchio vengano abusate. È come una pianta che ha uno stelo troppo debole e le radici sono abusate dai forti venti
Scelta di un trattamento individuale
Il ginocchio del corridore di solito deriva da una combinazione di cause diverse. Ecco perché è importante chiarire individualmente per ciascun paziente le ragioni che hanno portato a ciò. Se l’iperpronazione è in parte responsabile di ciò, un montaggio di solette e scarpe da corsa adeguate può essere una misura terapeutica. Se si accorcia il tratto ileotibiale o si riduce la stabilità dell’asse della gamba, spetta al reparto di fisioterapia istruire ed eseguire gli opportuni esercizi di allungamento e stabilizzazione.
La prognosi per la terapia per le ginocchia dei corridori è buona. Tuttavia, è essenziale che le singole cause siano registrate. Per fare ciò è indispensabile rivolgersi ad uno specialista, come ad esempio un medico sportivo.
